@article{oai:seisen-u.repo.nii.ac.jp:00000211, author = {原田, 小夜 and 宮脇, 宏司 and ハラダ, サヨ and ミヤワ, キコウジ and Sayo, Harada and Kouzi, Miyawaki}, journal = {聖泉看護学研究, Seisen journal of nursing studies}, month = {Apr}, note = {P(論文), 背景 施設職員のストレスが高いことが指摘されている.高齢者介護施設では,認知症ケア施設のユニット化,障害者自立支援法の施行による障害者支援施設職員の勤務環境が変化した.高齢者介護施設の介護職のストレスに関する報告はあるものの,障害者支援施設職員を対象とした研究や施設職員全体のストレス,抑うつに関する報告は見られない.目的 障害者支援施設,特別養護老人ホーム,認知症ユニットケア施設職員の異なった施設環境にある施設職員を対象とし,抑うつ・ストレス状態と関連要因を明らかにすることである.方法 特別養護老人ホーム,認知症ユニットケア施設職員,障害者支援施設,272人を対象として,Zungの自己評価式抑うつ尺度(Self-rating depression scale 以下SDS)を用いた.本調査の信頼性係数(α係数)は0.82であった.また,職場のストレス判定には,原谷(1998)のNOIOSH(National Institute for Occupational Safety and Health)職業性ストレス簡易調査票を用いた. 調査項目毎のSDS平均値の差にはWelchのt検定,一元配置分散分析を実施し,多重比較分析は,Tukey-kramer検定を実施した.SDSは40点をカットオフポイントとし,40点未満を健康群,40 ~ 49点を軽度抑うつ,50点以上を中等度以上の抑うつと判定した.抑うつと関連要因の比較においては,健康,軽度抑うつ,中等度以上の3群に分け,カイ二乗検定を行った.職業性ストレス簡易調査票は,リスクA,B,Tを職場別,職種別に算出し,比較した.結果 回収数は,184人(回収率74.8%)で,SDS及び職業性ストレス簡易調査票のデータに欠損の無かった169人(有効回答率62.1%)を分析対象とした.SDSの平均値は,42.1(SD=9.1)で,軽度抑うつ以上が,55.0%と抑うつの割合が高かった.抑うつ状態には,年齢,職種,仕事の満足度,相談者の有無が関連していた.職業性ストレス評価の総合健康リスク値では,従来型特別養護老人ホームが129,障害者支援施設が124で高く,職種別では介護職,役職者が高かった.考察 介護施設は他の事業場よりも抑うつ傾向にあることが推察された.また,施設によって,職業性ストレスに違いが見られ,各施設の環境に合わせたラインケアの体制づくりが必要である.若い介護職と役職者の抑うつやストレスが高い傾向にあり,ハイリスク群であると考えられ,相談支援体制を強化する必要がある.結語 施設に合わせた相談支援システムとハイリスク群への介入の必要性が示唆された., Background Care facilities for elderly people are transitioning to the unit care system.With the law supporting the independence of people with disabilities enacted in 2006,the employee compensation structure and work environment of care facilities for such people has changed.Previous studies have reported that the workers in care facilities experience high levels of stress.However,the factors responsible for their stress have not been clarified.Aim This study attempts to determine what causes the worker in care facilities to become depressed and stressed.Method A survey was administered to 272 workers of a special elderly nursing home,a dementia unit care facility,and a support care facility for people with physical disorders.Depression was assessed using the Zung Self-Rating Depression Scale(SDS; Cronbach's alpha=0.82),and job stress was assessed using the Brief Job Stress Questionnaire(National Institute for Occupational Safety and Health,NIOSH).Welch's t-tests,one-way analyses of variance,and Tukey-Kramer post-hoc tests were used to examine how SDS scores differed with respect to age,job characteristics,work satisfaction,and the presence of a mentor.Scores over 100 on the Brief Job Stress Questionnaire indicate high risk of job stress.I analyzed whether job stress levels differed with respect to the type of facility and job classification.Results/Discussion From the 184 responses(response rate : 74.8%)received,a total of 169 valid responses(valid response rate : 62.1%)were subjected to analysis.The mean SDS score was 42.1±9.1,and 55% of the respondents had symptoms of depression.Depression was found to be related to age,job classification,work satisfaction,and the presence of a mentor.The mean scores on the Brief Job Stress Questionnaire were 129 for special elderly nursing homes and 124 for facilities providing care to persons with physical disorders; this indicates that workers of these two facilities were at high risk for excessive job stress.Care workers and managers also had scores indicating a high risk of job stress.Conclusions On the basis of these findings,we suggest that consultation support systems should be provided for personnel at high-risk facilities and individuals found to be at a high risk for depression and job stress.}, pages = {9--17}, title = {介護施設職員の抑うつ・ストレス反応と関連要因の検討}, volume = {2}, year = {2013} }